Տարբեր հիվանդություններ կարող են մեջքի ցավ առաջացնել գոտկատեղի հատվածում։
Մեջքի ցավ պատճառող հիմնական հիվանդությունները ողնաշարի կամ ազդրային հոդի հոդերի վնասվածքներն են։
Ամենից հաճախ այս ախտանիշը պայմանավորված է ողնաշարի գոտկատեղի հիվանդություններով:
Գոտկային ողնաշարը շարժական է, որն ավելի հաճախակի վնասվածք է պատճառում այս կոնկրետ հատվածին:
մեջքի ցավի պատճառները գոտկատեղում
Մեջքի ցավը ազդանշան է, որ մարմնում խնդիր կա ողնաշարի, ազդրային հոդի կամ մեջքի ստորին հատվածի մոտ գտնվող ներքին օրգանների հետ:
Եթե ձեր մեջքը ցավում է գոտկատեղի հատվածում, ապա պատճառները կարող են լինել հետեւյալը.
- ցավը կարող է առաջանալ ողնաշարի գոտկատեղի օստեոխոնդրոզի հետևանքով.
- ցավոտ սենսացիաները կարող են պայմանավորված լինել միջողային ճողվածքով.
- ankylosing spondylitis;
- ողնաշարի տեղաշարժը;
- ռևմատիզմ;
- մեջքի մկանների բորբոքում (միոզիտ);
- սիսատիկ նյարդի բորբոքում;
- ողնաշարի կոտրվածք;
- ազդրի հոդի արթրոզ և ողնաշարի և ազդրի հոդերի այլ հիվանդություններ.
Նաև մեջքի ստորին հատվածի ցավը կարող է առաջանալ մկանային լարվածության կամ մկանային սպազմի պատճառով: Մկանային սպազմ կարող է առաջանալ, եթե դուք հանկարծակի շարժումներ եք կատարում մեջքի ստորին հատվածում ծանրաբեռնվածությամբ.
- կտրուկ շրջադարձեր կատարելը;
- քաշի հանկարծակի բարձրացում;
- սպորտով զբաղվելիս.
Ողնաշարի գոտկատեղի օստեոխոնդրոզ
Լյումբոսակրալ օստեոխոնդրոզով, մեջքի ցավը գոտկատեղի շրջանում կարող է զուգակցվել այնպիսի ախտանիշների հետ, ինչպիսիք են.
- ավելացել է միզակապություն;
- միզուղիների անմիզապահություն;
- միզապարկի քրոնիկ և հաճախ սրված հիվանդություններ;
- սեռական օրգանների հիվանդություններ;
- հետանցքային խնդիրներ.
Ամենից հաճախ օստեոխոնդրոզով մեջքի ցավը հետևյալն է.
- ցավոտ;
- պայթել;
- ձգում;
- երբեմն ցավը այրվում է.
Հաճախ գոտկատեղի ցավն այս դեպքում անհետանում է կանգնած կամ պառկած ժամանակ և ուժեղանում է նստած, հատկապես կոշտ մակերեսի վրա, հազի և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ։
Մեջքի ցավի պատճառները գոտկատեղային օստեոխոնդրոզով
Գոտկային ողնաշարը բնութագրվում է մեծ շարժունակությամբ և կարող է դիմակայել առօրյա ծանր բեռներին:
Սա է գոտկատեղի օստեոխոնդրոզի զարգացման հիմնական պատճառը, որն արտահայտվում է դիստրոֆիայով և միջողային սկավառակների դեֆորմացմամբ։
Լյումբոսակրալ օստեոխոնդրոզի զարգացման բարձր ռիսկի խումբը ներառում է.
- ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ;
- ոչ ակտիվ ապրելակերպ վարել;
- ոչ պատշաճ կեցվածք ունենալը.
Բացի այդ, այս հիվանդությունը կարող է զարգանալ պրոֆեսիոնալ մարզիկների ավելորդ ջանքերով և նույնիսկ տանը ոչ պատշաճ վարժություններով:
Հաճախակի սթրեսը և քնի պակասը կարող են նպաստել օստեոխոնդրոզի զարգացմանը։
Մարդիկ, ովքեր տառապում են ռևմատոիդ արթրիտով, անկիլոզացնող սպոնդիլիտով և հոդերի այլ բորբոքային հիվանդություններով, հաճախ հիվանդանում են ողնաշարի գոտկատեղի օստեոխոնդրոզով:
Օստեոխոնդրոզի բուժում
Սակրո-գոտկային ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժումն ուղղված է միջողնաշարային սկավառակների քայքայման գործընթացի դանդաղեցմանը, նյարդային արմատների ֆունկցիաների վերականգնմանը և ցավի վերացմանը:
Դա անելու համար դիմեք.
- դեղեր;
- մանուալ թերապիա;
- ֆիզիոթերապիայի մեթոդներ;
- ֆիզիոթերապիա;
- վիրաբուժական մեթոդներ.
Լոմբար-սակրալ օստեոխոնդրոզի օստեոխոնդրոզի բուժման ժամանակ օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են.
- խոնդրոպրոտեկտորներ (աճառային հյուսվածքը վերականգնելու համար);
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր;
- իմունոմոդուլյատորներ;
- ստերոիդ հորմոններ;
- վիտամինային բարդույթներ.
Անհրաժեշտ է մեծ զգուշությամբ օգտագործել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր և ստերոիդ հորմոններ, քանի որ դրանք ունեն բազմաթիվ հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ։
Օստեոխոնդրոզի բուժման ևս մի քանի մեթոդներ կան.
- Մանուալ թերապիան օգնում է վերականգնել գոտկային ողնաշարի գործառույթները և դրա անատոմիական կառուցվածքը: Օստեոխոնդրոզի համար մերսումն օգնում է ամրացնել մեջքի ստորին հատվածի մկանները և բարելավել նյութափոխանակության գործընթացները հյուսվածքներում:
- Ֆիզիոթերապիան իրականացվում է հիվանդության սուր շրջանը դեղերի օգնությամբ դադարեցնելուց հետո։Օստեոխոնդրոզի համար ամենաօգտակարը կլինի՝ էլեկտրոֆորեզը, պարաֆինաթերապիան, ֆոնոֆորեզը և մագնիտոթերապիան։Շոշափելի էֆեկտի հասնելու համար խորհուրդ է տրվում իրականացնել 10 ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներից բաղկացած 3 կուրս՝ դրանց միջև երկշաբաթյա ընդմիջումով։
- Օստեոխոնդրոզի բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդներից մեկը ֆիզիոթերապիայի վարժություններն են։Ֆիզիկական դաստիարակությունը պետք է իրականացվի բժշկի հետ համապատասխան խորհրդակցությունից հետո և, ցանկալի է, մասնագետի հսկողության ներքո։Հատուկ գոտկատեղային օստեոխոնդրոզի բուժման համար նախատեսված վարժությունների համալիրը կօգնի ամրացնել մեջքի մկանները, ինչը կթեթևացնի միջողնաշարային սկավառակների բեռը:
- Սպա բուժումը (ռադոնային վաննաներ, բուժիչ ցեխ և այլն) լավ է ազդում օստեոխոնդրոզի վրա։
Եթե դուք անտեսում եք օստեոխոնդրոզի ախտանիշները և չեք դիմում բժշկական օգնություն, ապա դա կհանգեցնի հիվանդության զարգացմանը, և շուտով մեջքի ցավը կդառնա այնքան ուժեղ, որ դեռ պետք է դիմեք բժշկի օգնությանը:
Օստեոխոնդրոզի կանխարգելում
Ողնաշարի առողջության համար դուք պետք է ճիշտ սնվեք, վերահսկեք ձեր կեցվածքը և ակտիվ կենսակերպ վարեք:
Ծանր կրելիս և սպորտով զբաղվելիս պետք է զգույշ լինել, որ մեջքը չափից դուրս չգա և չվնասի ողնաշարը։
Մեջքի ցավ միջողնային ճողվածքով
Ողնաշարի ճողվածքը կամ միջողնաշարային ճողվածքը հիվանդություն է, որի դեպքում միջողնաշարային սկավառակը դեֆորմացվում է, սկավառակի արտաքին մասը պատռվում է ողնաշարի մարմնից դուրս սկավառակի ներքին մասի ելքի հետ միաժամանակ։
Լումբագո
Հաճախ մեջքի ցավը գոտկատեղում առաջանում է գոտկատեղի հետ:
Լումբագո մեջքի ստորին հատվածի սուր ցավի հանկարծակի ի հայտ գալն է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, կշիռներ բարձրացնելու ժամանակ:
Մեջքի ցավն այս դեպքում ունի պատռող, դանակահարող, կրակող բնույթ։Այն կապված է միջողնաշարային սկավառակի կտրուկ անկման և նյարդային վերջավորությունների գրգռման հետ, որոնք գտնվում են օջախի ֆիբրոսուսում։
Առաջանում է ռեֆլեքս, որի արդյունքում մեծապես բարձրանում է գոտկատեղի մկանների տոնուսը։Հիվանդը սառչում է միապաղաղ դիրքում, չի կարողանում ուղղել մեջքը և շրջվել։
Ողնաշարի գոտկային սկավառակների ճողվածքի այս դրսեւորումն առավել հաճախ հանդիպում է 30-40 տարեկան տղամարդկանց մոտ։
Sciatica
Sciatica (sciatica) - ողնաշարի արմատների ճողվածքային ելուստը քորելու պատճառով սիստեմատիկ նյարդի գրգռում:
Sciatica-ն առաջացնում է ցավ, այրում, քորոց և թմրություն, որը տարածվում է մեջքի ստորին հատվածից ոտքի հետևի մասով:
Այս ախտանշանները սովորաբար առաջանում են մի կողմից՝ ըստ ճողվածքի սկավառակի դիրքի:
Մեջքի ցավի ախտանիշները միջողային ճողվածքով
| Հիմնական ախտանիշները | Առանձնահատկություններ |
|---|---|
| Երկարատև ցավ գոտկատեղում. | Կարող է տևել մինչև մի քանի ամիս։Նրանք կրում են ցավոտ, ձգող, այրվող կերպար։ |
| Կոնքի օրգանների դիսֆունկցիան. | Անմիզապահություն կամ միզուղիների պահպանում. Դեֆեկացիայի խախտում. Տղամարդկանց մոտ ճողվածքը կարող է ազդել պոտենցիայի վրա: |
| Ոտքերի մկանների թուլություն, դրանց տոնուսի նվազում, ռեֆլեքսների նվազում։ | Շարժիչային նյարդերի սեղմում ողնաշարի արմատներում: |
| Ոտքերի կաթված (շարժման ամբողջական բացակայություն) կամ պարեզ (շարժման մասնակի բացակայություն): | Սեղմում և վնասում է ողնուղեղը. |
| Գունատ մաշկ, ավելացած քրտնարտադրություն, սպիտակ կամ կարմիր բծեր: | Ողնաշարի արմատների նյարդերի սեղմում, որոնք կարգավորում են արյան անոթները, քրտինքի խցուկները և ինքնավար այլ գործառույթները: |
Միջողային ճողվածքի դեպքում շատ դեպքերում ախտաբանական փոփոխություններ են զարգանում գոտկատեղում։
Ճողվածքային սկավառակների նույնականացում
Միջողային ճողվածքների հայտնաբերման վիճակագրություն.
- Սկավառակների ճողվածքի 48%-ը տեղի է ունենում վերջին գոտկային ողերի (հինգերորդ) և սրբանային հատվածի միջև:
- 46%-ը գտնվում է չորրորդ և հինգերորդ գոտկային ողերի միջև:
Միջողային ճողվածքի զարգացման պատճառները
Սկավառակի ճողվածքը զարգանում է հետևյալի պատճառով.
- Ողնաշարերի և միջողնային սկավառակների դեգեներատիվ փոփոխություններ. Սկավառակի ճողվածքը հաճախ օստեոխոնդրոզի բարդություն է:
- Ողնաշարի հետաձգված վնասվածքներ՝ ողնաշարի սեղմման կոտրվածքներ, ենթալյուքսացիա։
- Ողնաշարի ծանրաբեռնվածության ավելացում. միապաղաղ կեցվածքով նստած կամ կանգնած մշտական աշխատանքով, կշիռների ոչ պատշաճ կրելով, ավելորդ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ, մարզիկների գերմարզումներով:
- Նստակյաց ապրելակերպ.
- Վարակիչ հիվանդություններ, որոնցում ախտահարվում է ողնաշարի սյունը.
- Ավելորդ քաշը.
- Ողնաշարի բնածին արատներ.
- Վիբրացիոն գործողություն. Ամենից հաճախ դա պայմանավորված է արդյունաբերական վտանգներով: Թրթռումների ազդեցության տակ միջողնաշարային սկավառակի կառուցվածքը խախտվում է, այն թուլանում է։
- Վատ կեցվածք, սկոլիոզ:
Ճողվածքի սկավառակի բուժում
Վիճակագրության համաձայն, միջողնաշարային ճողվածքով շատ դեպքերում բոլոր ախտանշանները անհետանում են առաջին հարձակումից 6 շաբաթ անց և տեղի է ունենում թողություն:
Օրգանիզմը կարողանում է ինքնաբերաբար վերականգնվել 24 շաբաթ անց։Հետեւաբար, միշտ չէ, որ վիրաբուժական միջամտության ցուցումներ կան:
Սկավառակների ճողվածքի դեմ դեղամիջոցը ուղղված է մեջքի ցավի թեթևացմանը:
Ճողվածքը հիմնականում բուժվում է հետևյալ դեղամիջոցներով.
- ոչ ստերոիդային ցավազրկողներ;
- ստերոիդ հորմոններ.
Միջողային ճողվածքների ֆիզիոթերապիան օգտագործվում է բժշկի ցուցումով:
Առանց վիրահատության միջողային ճողվածքների բուժման այլ մեթոդներ կան.
- Մանուալ թերապիա. Քիրոպրակտորը փորձում է ձեռքերով վերացնել սկավառակի ճողվածքը։
- Կինեզիթերապիա. Սա ֆիզիոթերապիայի մի տեսակ վարժություն է։Այն նորմալացնում է մկանների տոնուսը, վերականգնում է արյան շրջանառությունը և մեծացնում հյուսվածքների վերականգնումը:
- Հիրուդոթերապիա.
- Կրիոթերապիա. Սա ցածր ջերմաստիճանի բուժման տեխնիկա է: Հեղուկ ազոտը տեղադրվում է տուժած տարածքի վրա: Սա բարելավում է արյան շրջանառությունը հյուսվածքներում:
Ճողվածքի սկավառակի վիրահատություն
Միջողային ճողվածքի վիրաբուժական բուժումը նշանակվում է հետևյալի առկայության դեպքում.
- մեջքի ուժեղ ցավ գոտկատեղի շրջանում, որը երկար ժամանակ չի անհետանում՝ չնայած շարունակվող պահպանողական բուժմանը.
- ծանր նյարդաբանական խանգարումներ՝ զգայունության նվազում, մկանային տոնուս և ուժ, կաթված և պարեզ;
- միզուղիների անմիզապահություն, տղամարդկանց մոտ իմպոտենցիա (եթե դա առաջացել է ողնուղեղի ճողվածքի սեղմումից):
Մեջքի ցավի բուժում շրջափակման միջոցով
Ճողվածքի վերականգնումը պրոցեդուրա է, որի նպատակն է թմրեցնել տուժած տարածքը և թեթևացնել մկանային սպազմը:
Արգելափակումը կատարվում է անզգայացնող միջոցների ներարկումով։
Շրջափակման թերապևտիկ ազդեցությունը բնութագրվում է.
- արագ ցավազրկում - թեթևացումը գալիս է 1-2 րոպեում;
- մկանային սպազմի վերացում, որն ուժեղացնում է ցավոտ սենսացիաները;
- թեթևացնելով բորբոքումը, հատկապես կորտիկոստերոիդների ընդունմամբ;
- փափուկ հյուսվածքների այտուցի նվազեցում, որն առաջացնում է նյարդային մանրաթելերի քորոց:
Արգելափակման հակացուցումները.
- ողնաշարի վարակիչ վնասվածք;
- ջերմություն;
- հոգեկան հիվանդություն;
- սրտանոթային անբավարարություն 2-3 փուլ;
- թուլություն;
- արյան մակարդման խանգարումներ;
- երիկամների և լյարդի անբավարարություն;
- նոպաների միտում;
- հղիություն.
Հիվանդության ախտորոշում մեջքի ցավի համար
Եթե մեջքդ ցավում է գոտկատեղի հատվածում, ապա առաջին քայլը բժշկի հետ խորհրդակցելն ու հետազոտություն անցնելն է։
Բժիշկը կարող է նշանակել ողնաշարի հետազոտություններ հետևյալի օգնությամբ.
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա;
- ողնաշարի գոտկատեղի ռենտգեն;
- մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
- էլեկտրանեյրոմիոգրաֆիա;
- անոթային դոպլերոգրաֆիա և այլն:
Պարտադիր է գոտկատեղի և ողնաշարի հետազոտություն և շոշափում։Պահանջվում է նյարդաբանի կամ ողնաշարաբանի խորհրդատվություն։
Այսպիսով, գրեթե միշտ ցածր մեջքի ցավի պատճառը ողերի տեղաշարժն է, մկանային սպազմը կամ միջքաղաքային նեվրալգիան։